Кардиолог, терапевт
- Опубликовано: 28.09.2026 -Материал носит ознакомительный характер. Не откладывайте визит к врачу при ухудшении состояния.
Тахикардия в покое — это учащенное сердцебиение, которое возникает без физической нагрузки. У взрослых о тахикардии обычно говорят, когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Человек может ощущать сильное сердцебиение, пульсацию в груди, слабость или головокружение. Иногда повышенный пульс обнаруживается случайно при измерении давления.
Учащенное сердцебиение не всегда связано с заболеванием сердца. Оно может возникать на фоне стресса, обезвоживания, повышения температуры тела или употребления кофеина. Однако повторяющаяся тахикардия требует внимания, поскольку иногда указывает на нарушение сердечного ритма или другое заболевание.
Разберемся, почему повышается пульс в покое, какие обследования помогают установить причину и когда необходимо обратиться к кардиологу.
В состоянии покоя сердце взрослого человека обычно сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. У физически подготовленных людей пульс может быть ниже.
Тахикардией называют увеличение частоты сердечных сокращений свыше 100 ударов в минуту. При этом значение имеет не только частота, но и характер сердечного ритма, продолжительность эпизодов и сопутствующие симптомы.
Учащенное сердцебиение может быть естественной реакцией организма на определенные обстоятельства или проявлением патологического состояния.
Например, при повышении температуры, обезвоживании и анемии сердцу приходится работать интенсивнее. В других случаях причина связана с нарушением формирования или проведения электрических импульсов в сердце.
Если пульс регулярно превышает 100 ударов в минуту без очевидной причины, необходимо выяснить, с чем это связано.
Причины учащенного сердцебиения различаются. Некоторые связаны с временными физиологическими реакциями, другие требуют диагностики и лечения.
При волнении и тревоге организм вырабатывает гормоны, которые повышают частоту сердечных сокращений.
Сердцебиение может усиливаться перед важными событиями, во время эмоциональных переживаний или после сильного стресса.
Однако объяснять повторяющуюся тахикардию исключительно тревогой без обследования неправильно. Сначала необходимо исключить заболевания и другие возможные причины.
При недостатке жидкости уменьшается объем циркулирующей крови, поэтому частота сердечных сокращений может увеличиваться.
Аналогичная реакция возникает при повышении температуры тела, инфекционных заболеваниях и некоторых воспалительных состояниях.
После устранения основной причины пульс обычно постепенно нормализуется.
При анемии снижается способность крови переносить кислород. Чтобы компенсировать его недостаток, сердце может сокращаться чаще.
Помимо тахикардии, человека иногда беспокоят слабость, повышенная утомляемость, головокружение и одышка при физической нагрузке.
Повышенная выработка гормонов щитовидной железы может сопровождаться учащенным сердцебиением даже в состоянии покоя.
Дополнительными симптомами бывают повышенная потливость, непереносимость жары, снижение массы тела, раздражительность и дрожание рук.
При подозрении на эндокринную причину кардиолог может рекомендовать консультацию эндокринолога.
В отдельных случаях тахикардия связана с нарушением электрической активности сердца.
Например, при некоторых наджелудочковых тахикардиях сердцебиение начинается внезапно, становится очень частым и так же неожиданно прекращается.
Другие нарушения ритма могут сопровождаться нерегулярным пульсом, слабостью, головокружением или одышкой.
Определить вид тахикардии только по ощущениям невозможно. Для этого необходима регистрация ЭКГ.
Учащенное сердцебиение также может быть связано с:
При диагностике врач учитывает совокупность факторов, а не только частоту пульса.
Для выбора лечения необходимо определить, какой механизм вызывает учащение сердечных сокращений.
| Вид тахикардии | Особенности |
|---|---|
| Синусовая | Сердечный ритм сохраняется правильным, но его частота увеличивается |
| Наджелудочковая | Учащенный ритм возникает в предсердиях или структурах проводящей системы выше желудочков |
| Желудочковая | Нарушение ритма возникает в желудочках сердца и может представлять серьезную опасность |
Синусовая тахикардия часто развивается в ответ на физические или эмоциональные нагрузки, обезвоживание, повышение температуры и другие состояния.
Однако некоторые формы тахикардии возникают из-за нарушений сердечного ритма и требуют специального лечения.
Иногда повышенный пульс не вызывает выраженных ощущений. В других случаях человек отчетливо чувствует учащенное сердцебиение даже в положении сидя или лежа.
Наиболее распространенные проявления:
Выраженность симптомов не всегда соответствует частоте сердечных сокращений. Поэтому самостоятельно оценивать серьезность состояния только по ощущениям не следует.
Записаться на консультацию рекомендуется, если:
Особенно важно обследоваться, если эпизоды становятся чаще или продолжительнее.
Сам по себе показатель пульса не всегда определяет степень опасности. Необходимо учитывать самочувствие и сопутствующие симптомы.
Вызовите скорую помощь по номеру 103 или 112, если учащенное сердцебиение сопровождается:
При подобных симптомах нельзя самостоятельно ехать за рулем или ждать плановой консультации.
Диагноз устанавливает врач на основании жалоб, истории заболевания, осмотра и результатов обследований. Самостоятельно определить причину учащенного сердцебиения только по статье невозможно.
На консультации кардиолог уточняет, когда возникает тахикардия, как долго продолжаются приступы и сопровождаются ли они другими симптомами.
Врач также оценивает артериальное давление, частоту пульса, принимаемые лекарства, сопутствующие заболевания и семейный анамнез.
ЭКГ — один из основных методов исследования при учащенном сердцебиении.
Она позволяет оценить электрическую активность сердца, частоту сокращений и особенности сердечного ритма.
Однако стандартная ЭКГ регистрирует работу сердца в течение короткого времени. Если приступ уже закончился, нарушения могут не отразиться на записи.
Если тахикардия возникает периодически, врач может назначить суточное мониторирование ЭКГ.
Во время исследования небольшой прибор непрерывно записывает сердечный ритм на протяжении суток или другого установленного периода.
Это позволяет оценить работу сердца во время сна, ходьбы, повседневных занятий и появления характерных жалоб.
При редких приступах могут потребоваться более длительные методы регистрации сердечного ритма.
В клинике «ДонМед» холтеровское мониторирование входит в перечень методов кардиологической диагностики.
Эхокардиография, или УЗИ сердца, позволяет оценить структуру сердца, состояние клапанов и сократительную функцию сердечной мышцы.
Исследование назначается по показаниям, если необходимо исключить структурные изменения, которые могут быть связаны с тахикардией.
Для уточнения причины учащенного сердцебиения врач может назначить:
Не каждому пациенту требуется весь перечисленный комплекс обследований.
В медицинском центре «ДонМед» доступны лабораторные анализы и функциональная диагностика, включая ЭКГ и холтеровское мониторирование.
Если сердцебиение участилось, прежде всего необходимо прекратить физическую активность и принять удобное положение.
При отсутствии опасных симптомов можно спокойно посидеть несколько минут, оценить самочувствие и повторно измерить пульс.
Если учащенное сердцебиение возникло после кофеина, недосыпа или эмоционального напряжения, следует учитывать возможное влияние этих факторов.
Однако повторяющиеся эпизоды требуют медицинской оценки, даже если проходят самостоятельно.
Не рекомендуется принимать препараты для снижения пульса без назначения врача или самостоятельно использовать специальные приемы воздействия на сердечный ритм.
При боли в груди, выраженной одышке, обмороке или резком ухудшении состояния необходимо вызвать скорую помощь.
Тактика лечения зависит от установленной причины и вида тахикардии.
При синусовой тахикардии, связанной с анемией, обезвоживанием, повышенной температурой или заболеванием щитовидной железы, основное внимание уделяется лечению вызвавшего ее состояния.
Если учащенное сердцебиение связано с нарушением сердечного ритма, врач может назначить специальную терапию.
В зависимости от диагноза применяются лекарственные и отдельные немедикаментозные методы. При некоторых аритмиях может рассматриваться катетерная аблация — вмешательство, направленное на устранение участка сердечной ткани, вызывающего неправильные электрические импульсы.
Самостоятельно принимать препараты для снижения частоты сердечных сокращений нельзя. Неправильно подобранное лечение может привести к чрезмерному снижению пульса или артериального давления.
При повторяющейся тахикардии также рекомендуется соблюдать режим сна, ограничивать чрезмерное употребление кофеина и учитывать другие факторы, способные провоцировать сердцебиение.
Прогноз зависит от причины учащенного сердцебиения.
При временной синусовой тахикардии, связанной с обезвоживанием, стрессом или повышением температуры, пульс часто нормализуется после устранения провоцирующего фактора.
При заболеваниях сердца и нарушениях ритма может потребоваться длительное наблюдение и лечение.
Некоторые формы тахикардии способны ухудшать кровообращение и сопровождаться серьезными осложнениями. Поэтому повторяющиеся приступы нельзя оставлять без внимания.
Дополнительные материалы о заболеваниях сердца представлены в библиотеке заболеваний и разделе медицинских статей «ДонМед».
Если вас беспокоит частый пульс в состоянии покоя, внезапные приступы сердцебиения или перебои в работе сердца, лучше выяснить причину вместе со специалистом.
В медицинском центре «ДонМед» в Ростове-на-Дону можно записаться на консультацию к Таютиной Татьяне Владимировне — кардиологу, терапевту, кандидату медицинских наук.
Врач оценит характер симптомов, определит необходимый объем обследования и поможет выбрать дальнейшую тактику лечения или наблюдения.
Записаться на прием можно через контакты клиники «ДонМед».
2026, ООО «ДонМед»
ОГРН 1196196014520
ИНН 6165219187
344068, Россия,
г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина, 19а, офис 1
info@donmed.clinic
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ СПРАВОЧНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ, ОПРЕДЕЛЯЕМОЙ СТАТЬЕЙ 437 ГК РФ
