Синдром пустого турецкого седла и МРТ-исследование

Череп имеет сложное строение – выступы и углубления, которые трудно исследовать. Одним из самых труднодоступных мест для изучения является гипофиз, о состоянии которого раньше судили только по уровню гормонов, так рентгенография и КТ не давали достаточно информации. Ситуация существенно изменилась с появлением высокоинформативного метода исследования – МРТ.

Что такое синдром пустого турецкого седла?

Внутри черепа, в клиновидной кости, есть небольшое полое образование, по форме напоминающее седло, чем и обусловлено его название. Размер полости всего 8-12 мм, внутри находится гипофиз – железа, которая вырабатывает гормоны. Их выработка контролируется гипоталамусом, который связан с гипофизом ножкой, опускающейся в седло. Выделяемые гормоны влияют на рост, обменные процессы, репродуктивную систему.

Размер железы очень мал, примерно с горошину, с этим связаны сложности при ее исследовании. Спереди она граничит перекрестом зрительных нервов, сбоку с пещеристыми синусами, внутренними сонными артериями. Диафрагма турецкого седла, которая представляет собой жесткую пластину, защищает гипофиз от различных механических воздействий (ударов, сотрясений и т.д.) и отделяет его от субарахноидального пространства, заполненного ликвором.

В норме железа находится в центре седла, увеличиваясь в течение жизни, она заполняет его пространство. Если диафрагма недоразвита, истончается, деформируется, теряет свою целостность, происходит продавливание гипофиза, так как спинномозговая жидкость (мягкая мозговая оболочка) попадает внутрь турецкого седла, в гипофизарную ямку (где расположена железа). Гипофиз распластывается по седлу, выглядит как тонкий слой ткани и больше не заполняет выделенную ему полость, что и дало название синдрому – пустое турецкое седло.

Информативность МРТ в выявлении синдрома турецкого седла

Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт для выявления заболеваний головного мозга. В основе работы – принцип ядерно-магнитного резонанса. Аппарат дает магнитное поле, которое создает состояние магнетизма в теле. В человеческом организме есть природные магниты – атомы водорода. Под действием магнитного поля они меняют свою позицию, выделяют энергию, которую регистрирует сканер. В результате врач получает множество послойных снимков изучаемой области.
МРТ дает следующую информацию:

• наличие деформации железы;
• форма, положение;
• состояние окружающих гипофиз структур – сосудов, ликворопроводящей системы, перекреста зрительных нервов.

По снимкам можно судить о доброкачественном, злокачественном росте. Из-за отсутствия лучевой нагрузки исследование подходит для динамического наблюдения. В отличие от МРТ КТ хуже видит мягкие ткани и не позволяет получить информацию о расположении, размере гипофиза. О патологиях можно судить лишь по косвенным признакам.

Диагностика с контрастированием

Для улучшения визуализации назначают МРТ с контрастом. Для исследования используют препараты на основе гадолиния, которые отличаются безопасностью по сравнению с йодсодержащими средствами. Вещество позволяет лучше увидеть патологические участки на фоне здоровых тканей, особенно это важно при выявлении опухолевых образований.

Они хорошо кровоснабжаются, в них быстро и большом количестве скапливается препарат, делая их ярко окрашенными, светящимися. Аллергия на препарат возникает крайне редко, так как в составе нет йода. Инъекцию делают сразу или после выполнения обычных снимков.

Как проходит исследование?

До МРТ необходимо убрать все металлические, магнитные предметы:

• украшения, заколки, пирсинг;
• пластиковые карты;
• телефон;
• слуховые аппараты;
• съемные протезы;
• ключи и т.д.

Если пациент сильно нервничает, допускается прием успокоительного до процедуры либо введение в виде инъекций. Если исследование проходит с контрастированием, внутривенно вводят препарат.
Пациента кладут на стол томографа, фиксируют тело, чтобы человек находился в неподвижном состоянии. Стол с пациентом задвигают внутрь аппарата. Врач выбирает нужную программу и запускает сканирование. Аппарат передает изображение на монитор, моделируя послойные 3D снимки. Во время диагностики присутствует шум, что не должно вызывать беспокойства. Сканирование занимает около 10-20 минут.

Противопоказания к МРТ

Магнитное поле не оказывает негативного влияния на организм, поэтому большая часть ограничений связана с принципом работы томографа. Противопоказания:

• несъемные металлические импланты: скобы, зубные протезы, стальные пластины и др. Под влиянием магнитного поля они нагреваются, что может спровоцировать ожог, кровотечение;
• стимуляторы в теле: инсулиновые помпы, ушные импланты, кардиостимуляторы и др. Во время исследования они могут выйти строя;
• татуировки с металлическими вкраплениями – могут спровоцировать ожог.

МРТ с контрастом противопоказано беременным, людям с патологиями почек, аллергической реакцией на гадолиний.

Исследование в центре «ДонМед»

Диагностический центр проводит МРТ и другие виды исследований любой части организма. Специалисты работают на современном оборудовании, которое дает снимки высокого качества. МРТ исследование проходит на томографе АCHIEVA от компании Philps. Он значительно снижает длительность процедуры, за счет узконаправленного сканирования.

При проведении исследования пациентам предлагают беруши или наушники, специальные очки, чтобы сделать процедуру максимально комфортной. Для МРТ с контрастированием врачи используют качественные контрастирующие вещества, которые подбирают в индивидуальном порядке.
Результат в электронном виде готов через 20-30 минут после исследования. Пациент получает на руки текстовое заключение от рентгенолога, описание МРТ, CD/DVD носитель. По желанию результаты могут быть направлены в виде скан-копии по электронной почте.

В штат диагностического центра «ДонМед» входят узкие специалисты высокой квалификации, которые относятся к своей работе с максимальным вниманием, ответственностью. После получения заключения исследований пациенты могут пройти консультацию специалиста для назначения лечения.

Узнать цены на МРТ турецкого седла в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

МРТ в Люберцах (клиника Горизонт)

Коллектив МЦ “ДонМед” применяет высокие стандарты качества в медицине теперь и в ЛЮБЕРЦАХ (МОСКВА), клинике “Горизонт”.

МРТ в клинике Горизонт проводится современном оборудовании — Philips Achieva 3 Tесла (современный томограф с 32 каналами, обеспечивающий высокую детализацию снимков).

Перейти на сайт МЦ Горизонт