Главная » О клинике » Статьи » Изжога и боль в желудке: гастрит, ГЭРБ или язва? Симптомы и диагностика

Как отличить по симптомам

• ГЭРБ: изжога после еды/лёжа, кислая отрыжка, ночное ухудшение; помогает приподнять изголовье.
• Язва: «голодные»/ночные боли, иногда легче после еды; возможна сезонность.
• «Гастрит»: тяжесть/дискомфорт после еды; диагноз подтверждается только по ФГДС и биопсии.
• Тревожные признаки: затруднённое глотание, рвота кровью/«кофейной гущей», чёрный стул, потеря веса, анемия, лихорадка — нужна срочная диагностика.

Что проверяем в ДонМед

• ФГДС с тестом на Helicobacter pylori (уреазный тест/биопсия).
• Неинвазивно: дыхательный 13C‑уреазный тест, антиген H. pylori в кале.
• При рефлюксе без эрозий: суточная pH‑импедансометрия и манометрия пищевода — по показаниям.
• Общий анализ крови, ферритин, биохимия; УЗИ брюшной полости.

Лечение с доказанной эффективностью

• Образ жизни: снижение веса при избытке, отказ от поздних ужинов (за 3 часа до сна), приподнять изголовье, меньше жирного/острого/кофе и алкоголя, отказ от курения.
• Препараты: ингибиторы протонной помпы, H2-блокаторы, антациды/альгинаты — по схеме врача.
• При H. pylori: эрадикация по актуальным схемам с обязательным контролем излечения.
• При язве: контроль заживления, избегать НПВП; тест на H. pylori и терапия при необходимости.

Когда обращаться срочно

• Рвота кровью, чёрный стул, резкая боль в животе, выраженная слабость, температура — звоните 103/112.

Записывайтесь на прием к гастроэнтерологу Бессоновой Екатерине Андреевне в ДонМед. Подберём точную диагностику и лечение, чтобы изжога и боль в желудке ушли, а качество жизни вернулось.